Документы для больничного листа в фсс

В частности, теперь, если израсходованные средства по объёму меньше страховых взносов, то работодатель либо бухгалтер фирмы вправе не отправлять заявления в ФСС на возмещение этих денег. Если же работодатель оплачивает все расходы, связанные с оформлением больничного отпуска своему подчинённому, и эта сумма на порядок выше, чем исчисленные ранее страховые взносы, то он должен обратиться за возмещением в страховой фонд. Соответственно, в прилагаемом пакете документов, поданных для возмещения финансов, должно быть само заявление, упомянутая ранее справка-расчёт, а также обязательно все документы, на основании которых были произведены какие-либо выплаты.

Какие документы необходимо прикладывать работодателю к больничному листу

Читайте также Продолжительность больничного после аппендицита Желательно, чтобы в этом документе была указана абсолютно вся информация о том, какие расходы по страховым случаям, включая больничные листы, имели место быть в расчётном периоде. В первую очередь, этот документ составляется не для налоговиков, а для ФСС, хотя отправляться будет в ФНС.

Важно

Дело в том, что теперь, когда документы по страховым взносам попадают только исключительно в налоговую, у фонда также должна быть подобная информация о перечислениях. В противном случае, возместить средства, израсходованные на выплаты, не получится.

Какими пособиями обеспечивает ФСС? Согласно закону об обязательном страховании, существует ряд случаев, когда средства работнику выплачиваются за счёт работодателя. Например, по больничному листу период лечения сотрудника в первые три дня будет оплачиваться за счёт организации.

Документы, необходимые для возмещения больничного в фсс в 2018 году

К ним относятся:

  • справки из женской консультации, если они были выданы на тридцатой неделе беременности;
  • свидетельство о рождении ребёнка;
  • документы из медицинского учреждения с диагнозом либо подтверждением инвалидности у сотрудника, появления протеза или прохождения реабилитационного лечения;
  • свидетельство о смерти.

Важно! После получения каждого заявления сотрудники фонда будут проверять указанные случаи, обязательные к страхованию. Если же документ будет принят без проверки, то средства можно будет получить, спустя десять дней после подачи пакета документов.

Инфо

В противном случае процесс может затянуться на несколько месяцев. Возвращённые средства, согласно новым правилам, можно будет использовать по-разному, в зависимости от потребностей организации на данный момент.

Какие документы нужны для оплаты больничного листа?

Объясняется это тем, что отношения между страхователями и страховщиками нельзя признать равноправными, чтобы применять к ним общие нормы гражданского законодательства (см., например, постановление ФАС Поволжского округа от 12 сентября 2012 г. № А49-9914/2011). С учетом указанного, работодатель вправе обратиться в ФСС России за возмещением суммы выплаченных пособий в любое время без ограничения срока давности.

Для возмещения суммы необходимо предъявить:

  • письменное заявление организации с просьбой о возмещении;
  • форму-4 ФСС;
  • копии листков нетрудоспособности, выплаты по которым работодатель желает возместить.

Такой перечень документов и комментарии по их представлению содержит приказ Минздравсоцразвития России от 4 декабря 2009 г. № 951н.

Процедура возмещения по больничным листам в 2018 году

Внимание

При недееспособности сотрудника письменное согласие на обработку его персональных данных дает его законный представитель (родитель, опекун) (ч. 6 ст. 9 Закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ). Сотрудник может в любое время отозвать согласие на обработку своих персональных данных, направив работодателю отзыв в произвольной форме.

В такой ситуации организация вправе продолжить обработку персональных данных без согласия сотрудника с учетом ограничений, указанных в пунктах 2–11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ, например, для осуществления правосудия или защиты жизни (здоровья) самого сотрудника. Об этом говорится в части 2 статьи 9 Закона от 27 июля 2006 г.

№ 152-ФЗ.

Заполняем больничный лист: приложение расчет пособия

Часто граждане покупают поддельные документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность. Однако, факт подделки довольно просто установить. Работодатель это может сделать на сайте ФСС по номеру больничного листа. Если же листок нетрудоспособности подается для возмещения в Фонд социального страхования, то фальшивый больничный сразу же обнаружится, а подавший его работник понесет ответственность. Приведенный список документов в ФСС на возмещение больничного является исчерпывающим.

В ряде регионов контролирующие органы могут требовать дополнительные приложения. Частым примером выступает представление заявителем-ИП копий трудовых книжек работников.
Такая практика незаконна. Если контролирующий орган откажет в компенсации по этому основанию, заявитель сможет обжаловать его действия и добиться возмещения в административном или судебном порядке.

Как оформить больничный лист в поликлинике

Запись заверяется печатью при условии ее использования предприятием в делопроизводстве. Срок, установленный для проведения процедуры возмещения Оперативность возврата средств расходов предприятию зависит от отсутствия ошибок в представленных документах. При отсутствии претензий со стороны специалистов фонда возврат средств производится в отведенные сроки. Условия проведения процедуры Срок возврата Основанием для возврата является представленный пакет документов 10 дней со дня представления документов В отношении документов осуществляется камеральная проверка 3 месяца со дня подачи заявления в составе пакета документов Возврат сумм сопровождается проведением выездной проверки 2 месяца со дня вынесения решения по проверке ФСС имеет право на проведение камеральной проверки для подтверждения правомерности расходов страхователя.

Работник принес больничный лист: пошаговая инструкция для бухгалтера

Журнал «Упрощёнка» Автор: Кулюкина Н. А. Эксперт журнала «Упрощенка» На основании больничного листа начисляются пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам. Сразу заметим, что пособия выплачиваются, только если документ подан вовремя. Так, согласно статье 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255−ФЗ (далее — Закон № 255−ФЗ) пособия по болезни и по беременности и родам назначаются, если работники обратились не позднее шести месяцев со дня:

  • выздоровления (установления инвалидности) или окончания срока, в течение которого работники освобождались от работы в связи с уходом за больным членом семьи, карантином, протезированием или долечиванием в санатории;
  • окончания декретного отпуска.

Если работник пропустил установленный срок, решение о выдаче социального пособия выносит территориальный орган ФСС.

Возмещение из фсс: когда могут потребовать «лишние» документы

Что конкретно должно быть в справке-расчёте:

  • сведения о начисленных и переданных ФСС суммах страховых взносов;
  • сведения о возможной задолженности предприятия перед социальным фондом;
  • сведения о том, была ли списана существующая задолженность;
  • сведения о средствах, которые были получены предприятием на возмещение расходов;
  • был ли осуществлён возврат в том случае, если общая сумма страховых взносов превысила необходимую цифру.

Образец, по которому нужно составить новую справку, подскажут в налоговой службе. Помимо сведений о взносах и расходах, для возмещения средств она должна содержать подробную информацию о юридическом лице и наименование структуры, куда подаётся данный документ.

Фсс: возмещение пособий по больничным листам

Средний дневной заработок, исчисленныйиз МРОТ 171,12 руб.(5205 руб. x 24 мес. : 730) Средний дневной заработок для расчетапособия <*** 1233,87 руб. Таблица 4. Расчет пособия по беременности и родам, полагающегося работнице Показатель Среднийдневнойзаработок(руб.) Размер дневного пособия(руб.) Сумма начисленногопособия (руб.) Расчетнаявеличина 1 233,87 1 233,87 (1233,87 x 100%) 172 741,8 (1233,87 x 140) Пособие по беременности и родам выплачивается за счет средств ФСС РФ в полном размере (172 741,8 руб.). Главный бухгалтер Шустров Д.О. Шустров <* Сведения об ИНН (при его наличии) обязательны только для пособий по временной нетрудоспособности (так как эти пособия облагаются НДФЛ).<** Для расчета пособий в связи с материнством (по страховым случаям, наступившим в 2013 г.) применяется величина предельного среднего дневного заработка — 1335,62 руб. [(512 000 руб.

Все выплаты, положенные работнику в связи с его болезнью, производятся на основании медицинского документа. Им является больничный лист ФСС, который заполняется медицинским учреждением и подается по месту работы. О правовом механизме его оформления и получения обязательных выплат будет рассказано ниже.

Правовые нормы, регулирующие больничный лист ФСС

Все вопросы, связанные с выплатой денежных средств за то время, когда сотрудник не работает, а болеет, регулируются нормами Трудового Кодекса (ТК), Федеральным нормативным актом об обязательном социальном страховании.

Кроме этого, внутренними приказами ФСС (Фонда социального страхования) разработаны способы реестра больничных листов, их подачи и механизм выплат.

Сюда также можно отнести разъяснительные письма Налоговой инспекции. Они обязывают фонд, при расчете выплат за время нахождения работника на больничном, включать туда выходное и праздничное время.

В соответствии с действующим законодательством, существует три вида больничных.

  1. Травма, полученная дома, или болезнь вне рабочего времени. В такой ситуации компенсация или возмещение больничных из ФСС будет проходить по следующему механизму. Первые три календарных дня оплачивает работодатель, исходя из среднедневной оплаты труда и страхового стажа сотрудника. Остальное время оплачивает Фонд Страхования.
  2. Профессиональное заболевание или производственная травма (увечье либо другой вред здоровью, причиненные при выполнении сотрудником своих обязанностей на работе). В таком случае выплаты будут происходить только за счет Фонда.
  3. Беременность и роды. В этом случае все выплаты ложатся на Фонд.

Также следует обратить внимание на два пилотных проекта, разработанных ФСС, с целью минимизации документооборота и сокращения срока выплат.

Первый касается вопроса подачи и регистрации листов нетрудоспособности. С июня 2017 года введена специальная электронная форма оформления таких документов. То есть больничный не выдается на руки работнику, а формируется в форме электронного документа.

Он отправляется администрации предприятия и в территориальное отделение ФСС (создается шлюз отправки больничных листов в ФСС). Чтобы воспользоваться такой возможностью, администрация предприятия, медицинское учреждение, орган социального страхования должны зарегистрироваться в системе, получить персональные логины и пароли, а также создать свою цифровую электронную подпись.

Плюс этого проекта состоит в том, что сокращаются сроки сдачи больничного листа в ФСС.

Второй проект касается вопроса сокращения сроков оплаты по больничному листу ФСС.

В этом проекте участвуют не все регионы, но суть его состоит в том, что необходимые медицинские документы подаются сразу в отделение фонда, минуя работодателя. Это делает возможным проведение оплаты в течение 10 дней с момента получения необходимых документов для подтверждений факта заболевания или травмы.

Нужно запомнить, что сумма выплат напрямую зависит от стажа сотрудника. Если он составляет от 0 до 8 лет, то можно рассчитывать на 60 % от среднего заработка. При стаже от 8 лет и больше человек получает 100 % от своего среднего заработка.

Основания для оформления больничного документа (листа) через ФСС

Как было указано выше, производится оплата больничного за счет работодателя и ФСС.

Но благодаря некоторым изменениям этот процесс значительно ускоряется.

Образец Заявления о возмещении расходов на выплату страхового обеспечения

На 2017 и 2018 года законодательство предусматривает два основания, когда подается заявление в ФСС на выплату больничного.

  1. Данный документ может быть подан напрямую в этот орган, если регион участвует в пилотном проекте. На сегодняшний день большинство субъектов нашей страны присоединились к нему, поэтому о наличии такой возможности работники должны узнать в территориальном управлении Фонда Социального страхования или в кадровой службе работодателя. Если такая возможность на региональном уровне предусмотрена, значит, все больничные листы, вместе с другими документами, сотрудники могут сразу подавать в ФСС и получать свои выплаты в течение 10 дней с момента регистрации больничного и отправленного заявления в фонд.
  2. Второй случай касается ситуации, когда сотрудник получил увечье, профессиональное заболевание или другой вред здоровью непосредственно при выполнении своих трудовых обязанностей. Закон о социальном обязательном страховании прямо говорит о том, что во всех вышеуказанных случаях оплату за все время нахождения на лечении производит фонд.

Нужно знать, что, помимо оплаты больничного, работник, получивший травму на производстве, имеет право на единоразовую выплату в качестве компенсации материального и морального вреда. Ее сумма зависит от степени травмы или процента утраты трудоспособности, который определяет комиссия МСЭК.

Требования к оформлению

В связи с тем, что нахождение на лечении компенсируется, работодатель и фонд обязаны производить такие выплаты только на основании четко регламентированных документов.

Сам по себе больничный лист – это медицинский документ, который фиксирует факт болезни, а также время, в течение которого человек проходил лечение и полностью выздоровел.

Если оформлением занимается работодатель, то именно он и готовит все документы в ФСС.

В тех регионах, где предусмотрена возможность оформлять такие документы, минуя работодателя, создан специальный реестр больничных листов для полного возмещения ФСС, образец которого можно посмотреть на территориальном или региональном сайте.

Законодательством установлены следующие требования к больничному листу:

  • он должен быть заполнен на специальном бумажном носителе (установленного образца, который утвержден совместным Приказом Министерства здравоохранения, ФСС) либо заполнен в виде электронного документа;
  • выдается и заполняется только врачом медицинского учреждения, где наблюдался больной и проходил курс лечения;
  • заполняется он в печатном виде или красивым и разборчивым почерком, при этом на нем не должно быть никаких исправлений;
  • он должен иметь специальную печать медицинского учреждения либо специальный цифровой код (для электронных форм), а также порядковый номер, подтверждающий регистрацию бумажного носителя в единой базе данных.

Выдается он только по заявлению на больничный лист ФСС, бланк которого можно взять в медицинском учреждении, отделении ФСС либо скачать на сайте фонда.

Порядок выплат

Теперь перейдем к рассмотрению вопроса, какие необходимые документы нужно предоставить в ФСС для возмещения больничного.

  1. Надлежащим образом оформленный лист нетрудоспособности (больничный) на бумажном или специальном электронном носителе.
  2. Справка для ФСС для расчета больничного. Она дается бухгалтерией работодателя. В ней указывается среднедневной заработок лица, исходя из чего, и будут начисляться выплаты, его стаж, а также период, с которого он платит обязательные социальные взносы. Для индивидуальных предпринимателей, которые платят соответствующие взносы в фонд, это не справка, а документ, в котором содержатся расчеты среднедневного дохода, исходя из полученной прибыли за месяц.
  3. Специальное заявление для проведения выплат. Оно предоставляется в тех случаях, если компенсация проводится непосредственно ФСС, минуя подачу таких документов работодателем (в тех регионах, где реализуется такой проект).
  4. Затем фонд, после проверки всех поданных документов, а также подтверждения факта уплаты соответственных взносов работником, производит соответствующие выплаты.

Скачать бланк типового заявления в ФСС на выплаты по больничному листу можно здесь:

Нужно запомнить, что лица, не имеющие гражданства, работающие официально, получают право на такие выплаты только после года официального трудоустройства.

Суммы и сроки выплат по болезни

Действующим законодательством четко установлены суммы и сроки таких выплат. Рассмотрим суммы. Как было указано, сюда в обязательном порядке входит праздничное и выходное время.

Сумма выплаты напрямую зависит от среднедневного заработка, страхового стажа, а также количества дней нахождения на больничном. Исходя из этого, расчет происходит по такой формуле:

В = б х с

где В – это положенные выплаты,
б – это количество дней нахождения на лечении,
с – это средне дневной заработок.

Пример

Например, работник болел 5 дней, его средний заработок составляет 500 рублей. Значит, компенсация будет следующая:

500 х 5 = 2500 рублей.

Но нужно выяснить такой момент. Если официальный трудовой стаж меньше 8 лет, значит, компенсация будет 60% от положенной выплаты. То есть:

2500 х 60/100 = 1500 рублей.

Когда трудовой стаж больше 8 лет, значит, компенсация платится в полном объеме.

Теперь рассмотрим, в течение какого периода времени ФСС перечисляет больничный. Если муниципальное образование принимает участие в новом проекте, тогда этот срок составляет 10 дней с момента принятия территориальным отделением фонда всех документов.

Если выплата компенсации возлагается на работодателя, тогда на ее осуществление у него есть 10 календарных рабочих дней с факта получения медицинских документов. На практике данные денежные средства приходят вместе с очередной заработной платой.

Когда такая обязанность возложена на ФСС, то они обязаны произвести выплату не позднее 20 числа следующего месяца, когда ими был получен весь пакет документов.

Бывают ситуации, когда работодатели не вовремя подают документы или забывают это сделать. В таком случае на них накладываются штрафные санкции, а компенсация поступает не раньше 25-го числа следующего месяца, после выявления нарушения. Вот в какой срок оплачивают больничный в ФСС.

В заключение

Больничные медицинские листы – это документы, служащие основанием для выплат гражданам компенсации в виде среднего заработка за все время болезни, включая праздничные и выходные. Такие компенсации осуществляются работодателем (три дня нахождения в больнице), либо территориальным органом ФСС.

Кроме этого, в большинстве регионов действует программа, на основании которой компенсация производится непосредственно ФСС на протяжении 10 дней с момента его закрытия и подачи бумаг в территориальный орган.

Не нашли ответа? Бесплатная консультация

Начиная с 2011 года в Российской Федерации реализуется пилотный проект по оплате больничных листов напрямую Фондом социального страхования. В нашем материале расскажем, в каком случае и какие необходимы документы для возмещения больничного в ФСС в 2018 году.

Где реализуется «Пилотный проект прямых оплат пособий по социальному страхованию»

Пилотный проект по выплате пособий по нетрудоспособности напрямую территориальными органами ФСС РФ существует уже семь лет. Полный цикл его реализации установлен с 2012 по 2020 гг. Его правила установлены Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. После признания проекта удачным планируется переход на прямые выплаты пособий из Фонда социального страхования по всей стране.

Каждый год к проекту присоединяются новые субъекты Федерации (п. 2 Постановления № 294).

Дата вхождения в проект Субъект Федерации
01.01.2012

Карачаево-Черкесия

Нижегородская область

01.07.2012

Хабаровский край

Области: Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская

01.01.2015 Республика Крым, г. Севастополь
01.07.2015

Республика Татарстан

Области: Белгородская, Ростовская, Самарская

01.07.2016

Республика Мордовия

Области: Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая, Ульяновская

01.07.2017

Республики: Адыгея, Алтай, Бурятия, Калмыкия

Края: Алтайский и Приморский

Области: Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская

Еврейская автономная область

Когда ФСС перечисляет больничный

Для организаций регионов, участвующих в пилотном проекте, действует особый порядок расчетов с Фондом социального страхования:

  1. Страховые взносы в бюджет уплачиваются в полном объеме. Сумма начисленных взносов не уменьшается на выплаты по соц. страхованию.
  2. Выплаты по социальному страхованию не отражаются в отчетности (4-ФСС и расчет по страховым взносам).
  3. Работодатель передает сведения о предоставленных работниками больничных листах в территориальный орган Соцстраха.
  4. ФСС расчет больничного и выплату по нему делает самостоятельно. Также напрямую выплачиваются пособия при рождении ребенка, при постановке на учет в ранние сроки беременности, по уходу за ребенком до 1,5 лет, оплата доп. отпуска на лечение.
  5. Первые три дня нетрудоспособности работодатель оплачивает за свой счет по обычным правилам (п. 6 Постановления Правительства № 294, п. 1 ч. 1 ст. 5 255-ФЗ).
  6. Организация также должна самостоятельно выплатить пособие на погребение, оплатить дополнительные выходные по уходу за ребенком-инвалидом, расходы по предупредительным мерам. На эти выплаты также нельзя уменьшить уплачиваемые страховые взносы. Но их сумму возмещает ФСС при подаче в территориальный орган соответствующих документов (п. 10, 11 Постановления 294) и заявления, утвержденного Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578.

Порядок представления сведений

Организация, получив весь пакет документов для назначения пособия от работника, обязана передать сведения о них в территориальный орган Фонда социального страхования. На это отводится пять календарных дней.

Для предоставления сведений разработан реестр больничных листов для возмещения ФСС (образец документов для разных типов пособий представлен в приложениях к Приказу ФСС от 24.11.2017 № 579).

Далее осуществляется территориальным органом ФСС проверка больничного листа, а также иных предоставленных документов и принимается решение о назначении и выплате пособия. Если численность работников компании не превышает 25 человек, то пакет документов можно предоставить на бумаге. Если же численность выше, то предоставление возможно только в электронной форме.

Реестр в ФСС по больничным листам: образец

Как предоставить документы в электронной форме

Порядок обмена данными в электронном виде установлен в Спецификации, утвержденной Фондом 19.10.2017. Обмен данными происходит через Шлюз ФСС РФ http://docs.fss.ru.

Для предоставления документов в электронном формате необходима электронно-цифровая подпись (ЭЦП) уполномоченного лица организации. Подойдет ЭЦП, используемая для подписания и отправки отчетности в ИФНС.

Реестры передаются в формате XML. Подготовить электронные документы можно посредством бесплатного ПО, разработанного специалистами Фонда, либо ПО сторонних разработчиков. Скачать бесплатное ПО можно здесь: http://fss.ru/ru/fund/download/index.shtml.

После подготовки реестра его необходимо подписать и зашифровать для отправки. Если используется бесплатное ПО Фонда или ПО организации не предусматривает подписание ЭЦП, то скачивается и устанавливается дополнительно с http://fss.ru/ru/fund/download/index.shtml программа «Подписание и шифрование документов».

Сформированный, подписанный и зашифрованный реестр, а также иные документы отправляются в Фонд социального страхования через сервис Шлюза «Отправить документ».

После завершения отправки информацию о дальнейшей обработке можно отслеживать на сервисе Шлюза «Сведения о переданных документах». Для этого достаточно заполнить регистрационный номер организации в ФСС и интересующий период.

Бланк заявления в ФСС на возмещение больничного

Дорогие читатели, если вы увидели ошибку или опечатку, помогите нам ее исправить! Для этого выделите ошибку и
нажмите одновременно клавиши «Ctrl» и «Enter». Мы узнаем о неточности и исправим её.

Начисление пособия по временной нетрудоспособности касается не только работника, который оформил больничный и отсутствовал на производстве, но также его работодателя и Фонда социального страхования, непосредственно участвующего в выплате.

Пострадавшим лицом, получающим пособие, является работник, а его страхователем – работодатель, ФСС – регулятор данного процесса.

С недавних пор системе социального страхования РФ требовалась модернизация, поэтому в 2011 году был запущен проект, который должен восполнить потребности участников процесса.

Когда к нему подключатся все регионы, это позволит государству в ближайшем будущем полностью перейти на новую систему страхования.

Нетрудоспособность

Законодатель позволяет медучреждениям, имеющим сертификат, выданный ФСС, больничные листы оформлять лицам по следующим причинам:

  • травмы производственные и бытовые;
  • болезнь работника и его близких (дети, родители, взрослые родственники);
  • послеоперационное восстановление;
  • протезирование зубов;
  • дородовой и послеродовой больничный;
  • санаторное лечение;
  • другое.

При возникновении ситуации, когда работник не может выполнять свои профессиональные обязанности, врач обязан оформить ему больничный.

Кто оплачивает?

Начиная с 2011 года, законодателем определен срок 3 первых дня, которые обязан работнику оплатить ФСС, остальные дни должны быть оплачены работодателем, в дальнейшем они будут возмещены предприятию или ИП фондом.

Исключением могут стать случаи, когда работник:

  • проводит долечивание в санатории;
  • получил производственную травму;
  • оформил отпуск по беременности и родам.

В этом случае весь срок больничного листа будет оплачен ФСС. Условием является правильное оформление документа и его подача в бухгалтерию не позднее, чем 6 месяцев с момента, когда он был закрыт.

В скором времени новая система социального страхования позволит работникам получать пособие только из ФСС.

Законодательство

Перечень документов, которые необходимо подать работодателю в ФСС для возмещения пособия по больничному оглашается Приказом № 951 Министерства здравоохранения и соцразвития РФ.

Также правила оформления и выдачи листков временной нетрудоспособности регламентируются другими законодательными актами:

  • ФЗ № 255;
  • Приказом об утверждении порядка выдачи № 624;
  • Постановлением, которое утверждает особенности начисления, № 375;
  • Законом об охране здоровья граждан РФ № 323;
  • Налоговым и Трудовым кодексом и другими документами.

Возмещение больничного листа в ФСС

Для возмещения работодателю суммы пособия из ФСС срок давности документа не имеет значения.

Это можно сделать в любое время после того, как пособие будет рассчитано работодателем и выплачено.

Существует два способа:

  1. Текущие взносы, которые работодатель оплачивает в ФСС, уменьшаются на размер пособия. Т. е. в течение текущего года работодатель может не перечислять взносы за любой месяц до тех пор, пока сумма больничного не израсходуется.
  2. Пособия, которые были выплачены работодателем раньше, можно в дальнейшем возместить из ФСС.

Размер

После представления листа нетрудоспособности в бухгалтерию в 10-дневный срок начисляется пособие, расчеты вместе с необходимыми документами предъявляются в ФСС, который в обязательном порядке проверяет документы и порядок заполнения больничного.

На сумму пособия, которое полагается работнику, влияют различные факторы:

  • страховой стаж и наличие не страхового периода;
  • среднемесячная зарплата, которая берется за последние 2 года;
  • количество дней, отработанных работником за последние 2 года;
  • соблюдение лечебного режима, о чем на документе проставляется специальная отметка;
  • количество дней, предоставленное по больничному;
  • установленный размер верхнего предела годового дохода для начисления пособия ФСС больничных листов в 2018 году (718000 руб.).

Если больничный выдан из-за бытовой травмы, полученной в алкогольном или наркотическом опьянении, то сумма пособия будет снижена, а при производственной травме работник получит его в полном объеме, независимо от стажа.

Страховой стаж

На страховые выплаты период, называемый страховым стажем, когда работник был официально трудоустроен где-либо, значительно влияет:

  • для тех, кто имеет стаж больше 8 лет, полагается 100% размер пособия;
  • работники со стажем от 5 до 8 лет получают пособие в размере 80% от начисленного;
  • тем, кто проработал официально меньше 5 лет, ФСС сможет оплатить только 60% пособия.

Граждане, недавно устроившиеся на работу и проработавшие менее полугода, получают не более фиксированной суммы (7500 руб.), которая с июля 2018 года в РФ составляет 1 МРОТ.

Средний заработок

Средним заработком или среднесуточным работника по новым правилам считается сумма фактически заработанных денег за 2 последних года, которая включает различные дополнительные выплаты, разделенная на фактически отработанное количество дней вместе с праздничными и выходными (730).

В сумму фактически заработанных денег не входит оплачиваемый отпуск, если выплата за него не производилась в ФСС, а также количество дней по больничному.

В дальнейшем сумма среднедневного заработка будет умножена на количество дней по больничному и составит начисленное пособие, размер которого будет выплачен в зависимости от стажа.

Но размер выплаты не может быть ниже, чем 1 МРОТ, установленный в данном регионе страны, для тех, кто проработал более полугода.

Сроки оплаты

Пособие рассчитывается и начисляется в течение 10 дней с момента, как работник сдал в бухгалтерию больничный, а выплачивается вместе с ближайшей выплатой, которая будет производиться на предприятии.

Но если документ представлен всего за несколько дней до зарплаты или аванса, то выплата осуществится в следующий раз или в следующем месяце.

Порядок оформления

Для получения работнику пособия, он обязан представить больничный лист в бухгалтерию в течение 6 месяцев со дня его закрытия.

Если на данном месте работы он трудится недавно и ему нужен перерасчет, то потребуется справка о доходах с предыдущего места работы, при ее отсутствии можно обратиться в Пенсионный фонд.

Также для этого работник пишет заявление, а настоящий работодатель делает запрос в течение 2 дней о доходах за последние 2 года в ПФ.

С момента получения заявления ПФ отправляет данные работодателю в течение 10 дней. На их основании бухгалтерия делает расчет пособия по больничному.

Если до этого у работника не было трудоустройства и отсутствует информация о доходах, пособие рассчитывается исходя из МРОТ, установленного в июле 2018 года.

Образец справки о доходах для расчета больничного листа тут.

Работодателю для возмещения суммы пособия из ФСС необходимо подать:

  • заявление в установленной форме;
  • расчет страховых взносов по форме 4-ФСС, начисленных и уплаченных за данный период;
  • квитанцию или платежку об оплате взносов;
  • документ, подтверждающий временную нетрудоспособность работника (больничный, справку о рождении ребенка).

Заполнение

Заявление от работодателя на возмещение пособия, которое выплачивается работнику и его расчет может быть представлен в ФСС в электронном виде.

Заявление, как и расчет взносов по форме 4-ФСС, может быть написан вручную на бланках или оформлен на компьютере, а затем распечатан.

В любом случае на документах проставляется печать предприятия или ИП, ставятся подписи уполномоченных лиц.

Образец заполнения больничного листа тут.

Можно ли проверить подлинность?

Не каждый больничный лист оплачивается ФСС, потому что:

  • во-первых, сотрудники медучреждений допускают неточности при оформлении;
  • во-вторых, в связи с множеством фальсификаций.

Работодатель может принять больничный только тогда, когда будет убежден в его подлинности. Кроме этого, фонд проверяет листы, которые сдаются работодателями.

Как ФСС проверяет больничные листы:

  • в учреждение, которое выдало лист можно направить запрос о враче, которым он был выписан, действительно ли он трудится там;
  • в телефонном режиме можно связаться с клиникой и сверить номер больничного с порядковым номером в реестре, где фиксируются документы.

Также работодатель и сотрудники ФСС знают, что подлинный документ должен быть с водяными знаками, определенного желто-голубого оттенка, со штрих-кодом и специальным номером.

Заполняется документ вручную печатными буквами и понятным почерком только черными чернилами. Ошибки и исправления не допускаются.

На сайте

Больничный может быть подан в ФСС в бумажном или электронном виде.

Через официальный сайт ФСС его можно сдать в электронном виде до 25 числа месяца, если организация сдает в ФСС бумажные листы, это необходимо делать до 20 числа.

Если один из этих дней попадает на выходной или праздничный, то дата представления сдвигается на это количество дней.

НДФЛ

Пособия по больничному облагаются НДФЛ, налоги перечисляются в бюджет в тот день, когда:

  • выплата перечисляется на пластиковую карту работника;
  • деньги получаются наличными в кассе предприятия.

Другие страховые взносы на пособие не начисляются.

Пилотный проект

В рамках эксперимента по пилотному проекту, который был начат в 2011 году в нескольких областях РФ, к лету 2018 года к нему подключилось около 20.

Проект предполагает исключение из цепочки участников выплаты пособия по временной нетрудоспособности работодателя.

Это поможет снизить количество конфликтных ситуаций между работниками и работодателями, задержки с выплатами.

У работодателей снизятся издержки, которые связаны с расчетами, потому что начислением будет заниматься ФСС.

Какие нововведения?

Работники по-прежнему будут сдавать больничные в бухгалтерию своего предприятия. При этом они будут получать выплату напрямую от ФСС на пластиковую карту или по почте спустя 10 дней с момента оформления предприятием пакета документов.

Организация представляет документы в ФСС в течение 5 дней в бумажном виде или через Интернет в электронном виде.

Если на предприятии числится 25 сотрудников, то подача информации осуществляется только в электронном виде.

Работодатели будут пользоваться новыми бланками. Новый бланк реестра для учета больничных еще разрабатывается, поэтому разрешается пользоваться новаторскими решениями.

На видео об оплате листа нетрудоспособности

tinyton.ru
Документы для больничного листа в фсс
Документы для больничного листа в фсс

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: