Список врачей по медкомиссии в детский

Когда долгожданная путевка в детский сад уже на руках, начинается самое главное. Как выразилась одна моя знакомая, которая в данный момент проходит с ребенком медосмотр в детский садик, «нужно пройти еще семь кругов поликлинического ада».

О том, как пройти эти «круги ада» с минимальными потерями – в статье «ЭС».

Юлия БЕЛОВА, участковый педиатр Медицинского центра г. Якутска:

— Медицинскую комиссию принято начинать с педиатра, который выдаст направления на анализы и даст список «узких» специалистов, необходимых для прохождения. После обхода всех врачей и сдачи анализов надо повторно встретиться с педиатром для окончательного оформления медицинской карты.

Где и как пройти медкомиссию

Для того чтобы ребенка зачислили в детский сад, нужно предоставить заполненную медицинскую карту. При прохождении медкомиссии каждый из врачей должен вносить в нее информацию о состоянии здоровья ребенка в медицинскую карту. Форма карты типовая для всех и имеет № 026/у–2000 по ОКУД. 

Медкомиссию для детского сада разрешается пройти как в детской поликлинике по месту проживания детей, так и в медицинских частных центрах. В обычной поликлинике анализы бесплатные, и за дополнительные исследования, если такие понадобятся, не нужно ничего платить. Единственным минусом (и большим!) является то, что для получения справки придется потратить немало времени, так как надо будет отстоять не одну очередь  к нужным специалистам, предварительно умудрившись получить талончик на прием. Если есть такой талончик, то время «стояния» в очереди минимальна. Если талончика нет, есть один небольшой секрет: можно прийти ближе к концу приема и пройти в порядке «живой очереди». 

Цена спокойствия

В частных центрах получить такую же справку удастся намного быстрее, но для этого нужно потратить и дополнительные денежные средства. К тому же не все частные клиники этим занимаются. Условия, как и стоимость, разные. Как нам сказали в одной из частных клиник, нужно заключить договор и сразу выкупить весь пакет: консультации специалистов плюс анализы. В одной клинике можно за один день пройти специалистов, а перед самым «часом Х» вернуться, сдать анализы и получить заключение педиатра. В другой действует запись ребенка к врачам-специалистам. Но – спокойно и без очередей.  И – вуаля! – спокойно идти в садик. Предварительно облегчив свой кошелек на несколько тысяч рублей. 

Однако и тут, где платятся денежки, можно столкнуться с тем, что в обычной поликлинике побывать все-таки придется. Некоторых специалистов нет даже в частных клиниках. 

Цены в некоторых частных клиниках:

«Виктори-клиник» — 4 290 руб.;

«Даймонд-клиник» — 3 630 руб. (нужно принести с собой результаты стоматолога, логопеда, психиатра по месту жительства);

«Аврора» — 4 120 руб.;

«Медлайн» — 3 100 руб.

Денег нет – идем в поликлинику

Но не всем по карману пройти медосмотр платно. Особенно если в садик идет сразу двое детишек. Тогда дорожка одна – в родную поликлинику. 

В редакцию с недавних пор стали звонить читатели. Вопрос один: невозможно пройти медосмотр в садик. Тяжело записаться к специалистам – это еще полбеды. А вот то, что «узкие» специалисты находятся в отпусках, – головная боль посильнее. Понятно, что врачи – тоже люди, и им тоже нужно отдыхать, но родителей заботит другой вопрос: как успеть? Почему в самый горячий период, когда медосмотр проходят детишки перед детским садиком или школой, попасть к докторам так тяжело? И может ли педиатр поставить отметку в карте, если ребенок, допустим, был у окулиста, невролога или хирурга полгода-год назад? Или только в течение трех месяцев до садика? 

Ведь давайте говорить честно: большинство  специалистов, спросив, нет ли жалоб, просто ставят штамп и подпись. Исключение составляет разве что окулист, а еще – невролог, лор, логопед, психиатр, если ребенок состоит на учете.  

Юлия БЕЛОВА, участковый педиатр Медицинского центра г. Якутска:

— Для поступления в детский сад необходимо пройти следующий ряд специалистов:

педиатра;

невролога;

хирурга;

стоматолога;

офтальмолога (окулиста);

лора (оториноларинголога);

логопеда (с 3 лет).

Кроме этого, необходимо сдать анализы:

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

кал на яйца гельминтов;

кал на дизгруппу (до 3 лет).

При этом следует помнить, что анализ, допустим, на яйцеглист действителен всего 3 дня. Кровь и моча – один месяц. Срок действия обхода специалистов -три месяца. То есть если вы за последние три месяца посещали кого-нибудь из перечисленных специалистов, то его можно пропустить.

Кроме перечисленных специалистов, педиатр при необходимости может назначить прохождение дополнительных врачей (аллерголог, кардиолог, психолог, дерматолог, проведение УЗИ внутренних органов).

С учетом сложности обхода всех врачей следует не тянуть и начать оформление карты на два-три месяца ранее предполагаемого похода в детский сад.

Прививки – камень преткновения?

Большинство родителей при оформлении карты в детский сад сталкиваются с такой проблемой, как отсутствие прививок. Причины могут быть разные – родители категорически против вакцинации своего ребенка, медотводы у ребенка по причине постоянных болезней. Но факт остается фактом – в сертификате прививок, а значит, и в  медицинской карте нет достаточного количества прививок, которые положено сдать перед поступлением в детский сад. 

У нас была такая проблема с сыном. Прививок было очень мало, потому что у нас были медотводы. По состоянию здоровья — в первый год жизни часто лежал в больницах, были сложные операции, серьезные антибиотики, и в результате – пошатнувшийся иммунитет. Меня стали пугать, что в сад нас не примут.

Вопрос решился, к удивлению, очень просто. Я объяснила врачу нашу ситуацию, и мы договорились, что будем ставить прививки по плану. То есть был составлен индивидуальный график прививок, который внесли в медкарту.  Карту нам подписали.

Мало кто из родителей знает, что если они напишут официальный отказ от прививок, то медкарта для детского сада может быть выдана и без плановой вакцинации ребенка. По законодательству решение о том, прививать ребенка или нет, принимают родители. Но в этом случае на родителей ложится полная ответственность за жизнь и здоровье ребенка, если он будет поставлен под угрозу из-за инфекций, которые можно было предупредить прививкой. 

Если ребенку оформили карту в детский сад без справки о прививках, то его имеют право не принять в дошкольное учреждение лишь в том случае, если наблюдается неблагополучная эпидемилогическая ситуация. Например, на момент поступления ребенка в детский сад в садике зафиксированы случаи кори, дифтерии, коклюша или полиомиелита. Такое решение принимается руководством детского сада, и оно носит лишь временный характер.

В жизни вашего малыша намечаются серьезные изменения: вы планируете через несколько месяцев отдать его в детский сад? Кроме взрослых вопросов по поводу электронной очереди и других особенностей этого важного процесса, для поступления в детский сад необходимо оформить обязательные медицинские документы. Как именно это нужно сделать, и на что стоит обратить внимание, расскажем мы сегодня в нашей статье.  

Для чего необходимо

С поступлением в детский садик жизнь крохи, безусловно, меняется – рядом с ним каждую минутку уже не будет любящей мамы, которая сможет вовремя нивелировать все проблемы окружающего мира: раздеть, если жарко; одеть, если холодно; покормить витаминными вкусностями и полезностями, если карапуз голоден; и утешить, если он расстроен.

Во время адаптации к детскому садику вашему малышу предстоит познакомиться с новым окружением, непривычным рационом питания и другим распорядком дня. Все эти изменения – испытания для иммунной, нервной, пищеварительной систем и всего организма маленького человечка в целом.

Выяснить, готов ли он к этим трудностям – задача, которую с помощью медицинских обследований необходимо решить перед походом в детский сад. Кроме того, в 2-3 года у ребенка могут проявиться симптомы скрытых болезней, этот фактор также обязательно необходимо исключить.

Поэтому, чтобы выяснить состояние здоровья ребенка и оформить необходимые документы для приема в детский сад, необходимо пройти предусмотренный законодательством обязательный медицинский осмотр. По результатам этого осмотра оформляется «Медицинская карта ребенка для школы, школы-интерната, школы-лицея, детского дома и детского сада» (форма №026/о, утвержденная приказом МОЗ Украины 27.12.99 г. № 302).  

Советуем отнестись к такому осмотру серьезно, чтобы быть уверенным, что ничего не упустили и ваш ребенок готов к новому, такому важному периоду своей жизни.

Читай также: Уход за детьми: гигиена и режим для ребенка 3-6 лет

С чего начать

Для оформления медицинской карточки вам необходимо обратиться в детскую поликлинику по месту жительства к своему участковому педиатру.

В форме №026/о педиатр заполнит следующие данные:

  • фамилия, имя и отчество ребенка;
  • дата рождения;
  • домашний адрес;
  • сведения о родителях;
  • семейный анамнез;
  • наличие аллергических реакций;
  • данные про госпитализацию;
  • рост;
  • вес;
  • общее состояние ребенка.

После этого  медицинская карта выдается родителям на руки, чтобы с ребенком пройти обследование у узких специалистов и сдать необходимые анализы крови, мочи и кала.

Осмотры и анализы

Помимо паспортной части и общих данных анамнеза в медицинской карте есть специальный раздел «Данные углубленного медицинского осмотра», куда записываются результаты осмотра узкими специалистами.  

Для заполнения данных медицинской карточки посетите таких врачей:

  • отоларинголог (лор) расскажет вам об особенностях строения носоглотки малыша, о возможной склонности к заболеваниям уха, горла и носа и даст рекомендации по их профилактике;
  • окулист (офтальмолог) должен определить остроту зрения, а также необходимость его коррекции;
  • стоматолог оценит состояние зубов ребенка и проверит, правильно ли сформирована «уздечка»;
  • невролог (невропатолог) отметит особенности нервной системы ребенка, его  координацию, рефлексы и чувствительность;
  • ортопед (хирург) сможет выявить различные степени изменения осанки, начальные стадии искривления позвоночника, плоскостопие и т.д.;
  • логопед расскажет вам о состоянии развития речи малыша, даст советы по поводу коррекции возможного звукопроизношения.

Каждый специалист оставляет в медицинской карте свое заключение, ставит роспись, печать и указывает дату осмотра.

В зависимости от особенностей здоровья ребенка или требований дошкольного учреждения вам могут понадобиться дополнительные консультации врачей.

Если ваш малыш склонен к аллергическим реакциям, таким детям стоит перед детским садом посетить дерматолога, который оценит состояние кожи ребенка и даст необходимые рекомендации в случае проявления диатеза.

Переживаете по поводу того, как малыш освоится в новом для него коллективе и сможет ли пробыть целый день без мамы? Обратитесь к детскому психологу, который на основании беседы с родителями и общения с ребенком сможет дать общие рекомендации по поводу наиболее мягкого и комфортного привыкания малыша к новому этапу жизни.

Психолог Наталья Карабута советует: «Чтобы привыкание к садику прошло без проблем, выбирать это замечательное заведение лучше вместе с ребенком: обойдите здание садика, с разрешения воспитателя зайдите в группу, если получится, познакомьтесь с будущими друзьями малыша. Первое время лучше не оставлять ребенка в садике на целый день: по возможности забирайте его до или после обеда. Следите за изменениями в настроении малыша, чаще будьте рядом утром и вечером, обнимайтесь, разговаривайте, гуляйте вместе, отложите другие взрослые дела. Маленькому интроверту успокоиться и расслабиться в садике поможет любимая игрушка, которая станет частью его знакомого уютного мира. А маленькая открытка или небольшой сувенир, сделанный мамиными руками, напомнит крохе о родителях, когда ему станет грустно, поддержит, когда малыш затоскует о маме».

Также заключения комиссии и рекомендации дополнительных узких специалистов понадобятся, если вы планируете отдать ребенка в специализированное профильное дошкольное учреждение. Если у малыша были проблемы с сердцем, перед садиком стоит дополнительно посетить кардиолога, по его рекомендации можно попасть в специализированное дошкольное учреждение для детей с сердечнососудистыми заболеваниями; есть склонность к сахарному диабету – посетите эндокринолога; хотите отправить кроху в гастроэнтерологический садик – в обязательном порядке нужна будет рекомендация гастроэнтеролога.

Наша мама-форумчанка Лили рассказывает: «Когда мы перед садиком обходили с дочкой врачей, я сразу настроилась на то, что раз уж попали к врачам, то стоит пройти настоящий осмотр. Сначала некоторые специалисты просто, даже не взглянув толком на ребенка, спрашивали: «Жалобы есть?» и начинали писать что-то в карточку. А откуда мне знать, действительно у ребенка все в порядке, например, с зубами, или нет? Приходилось лукавить и рассказывать о том, что меня и дочь что-то беспокоит, и тогда уж врач начинал более-менее нормальный осмотр. Понимаю, что нас много, и у врача нет особенного желания всех осматривать, особенно если на это не настроены ни родители, ни дети. Но если вы хотите, чтобы осмотр был результативным, а не просто профанацией, думаю, родителям стоит настоять на том, чтобы врач уделил внимание ребенку».

Обошли всех необходимых специалистов? Тогда можно браться за анализы. Для оформления медицинской карты ребенку нужно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала (копрограмму) и соскоб на энтеробиоз (яйцеглист).

Важный нюанс: если начинать обход врачей можно заранее, так как их заключения правоверны в течение года, то срок «годности» соскоба на энтеробиоз составляет всего 10 дней, поэтому лучше этот анализ сделать непосредственно перед самым поступлением в детский сад.

Исходя из полученных рекомендаций врачей и результатов анализов, педиатр формирует полный диагноз ребенка, определяет группу здоровья и дает медико-педагогическое заключение о его готовности находиться в детском коллективе.

Читай также: Физиологическое развитие ребенка: особенности детей от 3 до 6 лет

А что с прививками

Раздел «Профилактические прививки», где необходимо указать все прививки, проведенные ребенку на этот момент, выделен в медицинской карточке отдельным пунктом.  

Традиционно к трехлетнему возрасту согласно календарю прививок Украины ребенок должен быть необходимое количество раз привит против туберкулеза, дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС, четырехкратно), полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи, эпидемического паротита, гепатита В, ежегодно делается реакция Манту.

В случае если у ребенка нет каких-либо необходимых прививок из-за отсутствия вакцины, участковым педиатром выписывается необходимая справка, которая является причиной для изменения графика прививок и действительна до момента появления вакцины.

Если график прививок нарушен из-за состояния здоровья малыша, например, у ребенка был медицинский отвод от прививок из-за аллергии, проблем с нервной системой, или же малыш часто и долго болеет, педиатр также сделает в карте вакцинации соответствующую отметку. Срок медотвода и индивидуальный график прививок зависит от конкретного диагноза-противопоказания и рекомендаций врача, давшего ребенку медотвод.

Если у вашего ребенка вообще нет прививок, то вопрос с заполнением соответствующей графы в медицинской карте, а также устройством ребенка в садик решается в индивидуальном порядке.

Читай также: Как выбрать няню для ребенка 3-6 лет: ищем Мэри Поппинс

Медосмотр с комфортом

Пройти медосмотр перед поступлением садик и получить медицинскую карточку можно не только в поликлинике по месту жительства. Многие частные клиники предлагают специальные пакетные программы медицинского осмотра перед детским садиком, устраивают специальные весенне-летние скидки и акции для привлечения клиентов.

В случае если вы не хотите стоять в очереди и тратить много времени на посещение медицинских кабинетов, частные клиники могут предложить вам все необходимые услуги. Чаще всего программа рассчитана на 2 дня: в первый день вы обойдете всех специалистов и сдадите необходимые анализы, во второй – финальная консультация с педиатром по полученным результатам.

Важный нюанс: обращайте внимание на информацию, представленную на сайтах, а также уточняйте по телефону, осмотр каких именно специалистов и какие анализы входят в  стоимость программы, возможно за что-то придется доплачивать. Также, заранее лучше утонить у медсестры в садике, принимаются ли у них медицинские карточки, оформленные в частных клиниках.  

Для ребенка переход из привычной и уютной домашней атмосферы в большой мир детского садика – серьезные изменения в жизни, первый шаг во взрослость.

В это важное время помогите малышу полюбить новое место, подарите ему уверенность, что там ему будет хорошо и безопасно, поддержите своей любовью и внимательностью, чтобы он поверил, что вы будете с ним всегда, не смотря ни на какие изменения в жизни.

Читай также: Психология детей: особенности развития ребенка 3-6 лет

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter чтобы сообщить об этом редакции

Ура, Вы буквально недавно узнали отличные новости: Ваш малыш скоро пойдет в детский сад! Как правило, каждый родитель рад таким известиям, ведь малыш уже подрос и требует не только общения со сверстниками, но и определенных занятий, развивающих его способности, а не все родители в состоянии и компетенции заниматься с ребенком. Да что уж таить, многим декретный отпуск весьма поднадоел, наконец, можно выйти на работу или, в конце концов, уделять себе и любимым делам намного больше времени.

Но часто ликование сменяется растерянностью, особенно у тех родителей, которые столкнулись с этим впервые: а что дальше? Как получить место в детском саду? А дальше подготовительный процесс в виде сбора документации и прохождения медкомиссии. Да, да, как и при устройстве на работу, маленькому человеку тоже необходимо пройти врачей для детского сада. Давайте поговорим о том, что собой представляет этот процесс, рассмотрим некоторые нюансы, а также подробно расскажем, каких врачей проходят перед детским садом.

Алгоритм прохождения медкомиссии

Пугаться этого процесса совершенно не стоит, уверены, что Вы уже имели дело с этим раньше. Помните медкомиссию в первый месяц жизни малыша, а после годовасия? Практически то же самое ждет Вас с карапузом и в этот раз, исключение лишь в более расширенном списке врачей и в такой немаловажной особенности, как оформление обменной карты.

Обменная карта (медкнижка, карта для садика, как Вам угодно) – это документ единой формы № 026/У, содержащий всю информацию о ребенке, а именно:

  • Общую информацию (Ф.И.О., дата рождения и т.д.);
  • Его метрические данные;
  • Результаты осмотров специалистов разного профиля;
  • Результаты лабораторных исследований;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • График вакцинаций.

Этот документ является обязательным при поступлении в детский сад, в противном случае, руководство учреждения имеет полное право отказать Вам в предоставлении места в группе. Позаботиться об оформлении обменной карты стоит заранее, за 1-1,5 месяца до поступления в садик. В таком случае Вы сможете спокойно и не торопясь пройти всех специалистов и оформить необходимую документацию. Но и совсем заранее решать этот вопрос тоже не стоит, поскольку заключения специалистов действительны в течение трех месяцев. Стоит рассчитать, чтобы к началу сентября все заключения были еще действительны.

«Так, а что же собственно с медкомиссией?» — спросите Вы. Весь алгоритм прохождения комиссии можно разделить на несколько этапов:

  • Посещение педиатра;
  • Посещение специалистов (обычно их 6-7);
  • Сдача анализов;
  • Возможные дополнительные исследования;
  • Заключение педиатра и выдача на руки обменной карты.

Это общий план медкомиссии, он может видоизменяться в зависимости от различных факторов, но суть остается неизменной.

Итак, с картой и процессом прохождения специалистов мы более-менее разобрались, теперь давайте поговорим о том, каких врачей нужно пройти для медкнижки в детский сад.

Каких врачей нужно пройти перед садиком (поэтапно)

Как уже упоминалось несколько выше, всего специалистов может быть 6 или 7. Обязательным является двукратное посещение педиатра в начале и в конце прохождения комиссии. Кстати говоря, весь процесс осуществляется как в территориальной поликлинике, так и в специализированных центрах или частных клиниках, но об этом немного позднее. Сейчас давайте рассмотрим более подробно прохождение каждого из специалистов, и что конкретно Вас ожидает.

Педиатр

Первый и обязательный врач в списке. Как это выглядит: Вы приходите на прием с ребенком и объясняете о необходимости прохождения комиссии перед детсадом и получения обменной карты. После этого врач заполняет бланк карты исходя из данных в больничной карте из поликлиники, а также по результатам устного опроса. Также он произведет осмотр ребенка, а именно снимет метрические данные (рост, вес, обхват груди и головы), послушает, как работают легкие и сокращается сердце. После чего педиатр расскажет о том, каких специалистов Вам необходимо посетить далее и выпишет направления на анализы.

Хирург и ортопед

Часто эти две специализации представляет в поликлинике один и тот же врач. При осмотре хирург выявляет наличие отклонений в развитии опорно-двигательной системы малыша, работу суставов и связок, а также выявляет наличие или отсутствие грыжи. Хирург осматривает гениталии у мальчиков для исключения водянки, фимоза и прочих патологий развития. Исключения дефектов стопы также в компетенции хирурга.

{reklama2}

Невролог

Этот врач изучает особенности развития нервной системы малыша, выявляет возможные отклонения в виде гипервозбудимости, повышенной активности, неусидчивости, если они имеют место быть. Также проверяет координацию и работу вестибулярного аппарата карапуза.

Окулист

Помогает исключить возможные патологии органов зрения. При нарушениях специалистом могут быть выписанные корректирующие приборы (очки) или назначена терапия. Осмотр не доставляет неприятных ощущений малышу и проводится достаточно быстро.

Отоларинголог

(лор, ухогорлонос)

Выявляет возможные патологические процессы в носоглоточной области и проверяет работу органов слуха. Именно лором выявляются нарушения слуха, воспалительные процессы типа тонзиллита и аденоиды.

Стоматолог

Проверяет развитие молочных зубов и полноту зубного ряда, выявляет возможные инфекционные поражения полости рта и проверяет состояние зачатков коренных зубов при необходимости. Современные детские стоматологические кабинеты оборудованы телевизорами с мультфильмами, игрушками, а униформа врачей разноцветная и с яркими аппликациями. Такой подход позволяет рассеять страхи малыша перед зубными врачами.

Ребенку старше трех лет необходимо посетить кабинет логопеда для изучения речевых навыков и исключения дефектов речи и задержки развития.

Анализы назначаются в обязательном порядке и имеют следующий список:

  • ОАК (общий анализ крови из пальчика);
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ кала на яйца глист.

Еще немаловажный нюанс по поводу анализов, их желательно сдавать в самом конце, ближе к сентябрю, поскольку они имеют весьма ограниченный период действия (заключения действительные не более 10 дней), в противном случае, Вам придется сдавать все заново.

Возможно, потребуется консультация и осмотр таких специалистов как: дерматолог, аллерголог, гинеколог. Посещение этих врачей носит рекомендательный характер или обязательно при выявлении патологий в данной области. Своевременное принятие мер крайне важно, поскольку именно раннее купирование болезней или отклонений на ранних стадиях позволит избежать проблем и рецидивов в дальнейшем.

Также в качестве дополнительных исследований могут назначаться ультразвуковые исследования, рентгенография или электрокардиография (ЭКГ).

После прохождения всех специалистов стоит заново показаться педиатру, но уже для того, чтобы он выписал заключение и отдал обменную карту Вам на руки.

Несколько нюансов напоследок

Как уже упоминалось, родители вольны в выборе учреждения, где они могут пройти процедуру перед получением обменной карты. Чаще всего, это поликлиника, к которой прикреплен малыш по месту жительства, но далеко не все хотят терять время в бесконечном потоке очередей и получении талонов на прием к специалисту. Сейчас существует множество специальных медицинских центров и клиник, где можно сделать все в максимально сжатые сроки, но, естественно, не бесплатно. Поэтому стоит решить, что для Вас важнее: время или деньги.

Среди вопросов типа «каких врачей проходят для садика» весьма популярен вопрос о прививках. Многие родители откровенно теряются, когда после полного обследования им отказывают в выдаче карты по причине отсутствия/неполного списка прививок. Что делать в таких случаях? Согласно российскому законодательству, а именно Федеральному закону «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 N 157-ФЗ, ст.5 п.1., родители вправе отказаться от вакцинации ребенка вовсе, при этом медучреждение или дошкольное учреждение не вправе отказывать в предоставлении услуг. Детский сад может отказать в приеме ребенка, но только в сложной эпидемиологической ситуации, например, при вспышке того или иного заболевания в саду. Это временная мера и после того, как все утихнет, сад обязан принять малыша.

Если список прививок неполный, то также отказа в приеме или выдаче обменной карты не должно последовать. Если все же это случилось, смело ссылайтесь на закон или обговаривайте условия в индивидуальном порядке с руководством учреждения.

Как видите, процесс прохождения специалистов перед приемом в дошкольное образовательное учреждение имеет ряд особенностей. Но если ответственно подойти к процессу и грамотно его распланировать, то

подготовка ребенка к детскому  садику

и  прохождение врачей не будет утомительным ни для Вас, ни для Вашего ребенка.

На протяжении первого года жизни мама с ребенком должны регулярно посещать различных врачей, которые будут наблюдать за развитием малыша.

Первый медосмотр в роддоме

Первый медосмотр новорожденный малыш проходит непосредственно после появления на свет в роддоме у врача, который называется неонатолог, он оценивает общее состояние ребенка и показатели по шкале Апгар.

В течение 4-5 последующих суток, пока мама и малыш находятся в роддоме, неонатолог посещает грудничка ежедневно, проводя осмотр и наблюдая за состоянием новорожденного. При необходимости, неонатолог может назначить лабораторные исследования крови, консультацию врачей более узкой специализации, и дать малышу направление на ультразвуковое исследование головного мозга.

По возвращении женщины с младенцем домой, на протяжении первого месяца жизни их регулярно посещают врач-педиатр и патронажная сестра из детского медицинского учреждения. Врач визуально осматривает ребенка, проверяет его рефлексы, ощупывает родничок, дает матери необходимые советы и делает замеры окружности головы и грудной клетки.

Медсестра показывает новоиспеченной маме как обрабатывать пуповину, очищать носовые пазухи и ушные раковины, пеленать и купать кроху.

Таблица осмотра врачами грудничка на первом году жизни

Возраст ребенка Каких врачей необходимо пройти
1 месяц

Педиатр

Невролог

Офтальмолог

Хирург

Ортопед

Отоларинголог

2 месяца

Педиатр

3 месяца

Педиатр

Невролог

Ортопед

4 месяца

Педиатр

5 месяцев

Педиатр

6 месяцев

Педиатр

Невролог

Ортопед

Хирург

7 месяцев

Педиатр

8 месяцев

Педиатр

9 месяцев

Педиатр

Стоматолог

Невролог

10 месяцев

Педиатр

11 месяцев

Педиатр

12 месяцев

Педиатр

Невролог

Офтальмолог

Хирург

Ортопед

Отоларинголог

Стоматолог

Психиатр (по показаниям)

Прием в 1 месяц

По достижению малышом месячного возраста визиты из поликлиники прекращаются. Приходит время первого планового осмотра у участкового педиатра. Во время приема врач проводит визуальный осмотр ребенка, прослушивает его легкие и бронхи, проверяет состояние слизистых оболочек носа и ротовой полости, оценивает насколько затянулся родничок, выслушивает жалобы матери, направляет в прививочный кабинет и рассказывает, каких врачей должен пройти кроха.

Медсестра замеряет рост грудничка, окружности головы и грудной клетки, взвешивает.

Подобные осмотры у педиатра малютка должен проходить ежемесячно, чтобы врач мог контролировать развитие малыша, оценивать его параметры и общее состояние организма перед прививкой.

Наряду с посещением педиатра, в возрасте 1-го месяца, грудничку необходимо пройти определенных специалистов:

  1. невролог;
  2. офтальмолог;
  3. хирург;
  4. ортопед;
  5. отоларинголог.

Эти осмотры являются обязательными, невзирая на полное отсутствие жалоб со стороны родителей и удовлетворительное состояние младенца. Грамотный специалист сможет выявить даже незначительное отклонение от нормы в развитии малыша, поставить правильный диагноз и назначить своевременное лечение.

Невролог

Осмотр врача-невролога является обязательным для грудных детей и должен проходить регулярно, один раз в три месяца. Такое частое посещение врача совершенно небезосновательно, так как неврологическое состояние крохи меняется довольно быстро, он интенсивно растет, у него появляются новые навыки и умения. Невролог в состоянии оценить развитие ребенка, его психоэмоциональное состояние, своевременно обнаружить начавшуюся патологию и указать родителям, на чем необходимо сконцентрироваться в будущем.

На осмотре в месячном возрасте, невролог проводит оценку рефлексов новорожденного, обращает внимание на тонус мышц, позу ребенка, форму его головы, состояние родничка, цвет кожных покровов и выражение лица.

При необходимости невролог обязан отправить новорожденного на повторное УЗИ головного мозга, позволяющего выявить изменения в его структуре, исключить образование кист, гидроцефалию и высокое внутричерепное давление.

Офтальмолог

Первый раз врач-офтальмолог осматривает кроху в роддоме, чтобы исключить наличие зрительных патологий. На приеме в 1 месяц, он исследует внутреннюю поверхность глазного яблока новорожденного и проверяет его на предрасположенность к косоглазию.

Хирург

Прием хирурга проводится с целью обнаружения различных патологий внутренних органов, пупочной и паховой грыж, кривошеи и сосудистых образований на теле и голове ребенка. Хирург должен направить грудничка на ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы убедиться, что внутренние органы находятся на местах и нормально функционируют.

Ортопед

Врач-ортопед обращает внимание на костно-мышечную систему ребенка, на наличие таких отклонений, как врожденный вывих бедра, кривошея или косолапость. Ортопед должен проверить симметричность складок на ногах, ягодицах и руках малыша, проконтролировать их сгибание и разгибание, исключить у новорожденного рахит, а при подозрении на заболевание, назначить исследования крови и УЗИ тазобедренных суставов.

Отоларинголог

Первое обследование слуха у новорожденных проводится в роддоме, но на плановом приеме в поликлинике, врач-отоларинголог должен повторить аудиоскрининг и при выявленных отклонениях отправить малыша на дальнейшее обследование в сурдологический центр.

Прием в 3 месяца

Крохе исполнилось три месяца и его вновь ждет небольшая диспансеризация, на этот раз, помимо очередного приема у педиатра, ему нужно получить консультацию врачей невролога и ортопеда.

Для достигшего трехмесячного возраста крохи, очень важен осмотр невролога. На данном этапе врожденные рефлексы ребенка практически угасли, он учится захватывать предметы, оживляется при появлении знакомы лиц, держит головку в вертикальном положении и пытается приподнимать ее из положения лежа на животе. Если эти навыки отсутствуют или развиты слабо, невролог должен посоветовать родителям малыша пройти курс массажа или физиотерапии, для расслабления его мышцы и снятия повышенного тонуса.

В 3 месяца, врач-ортопед повторно осматривает ребенка на наличие отклонений в развитии тазобедренных суставов. В начале жизни тело малыша находится в фазе активного роста, а ортопед должен оценить насколько правильно формируется его костно-мышечная система и как идет распределение нагрузки на суставы. Направление крохи на УЗИ тазобедренных суставов, поможет проконтролировать процесс образования ядра окостенения в головке бедра и избежать нарушений в развитии опорно-двигательного аппарата.

Рахит

На приеме ортопед обязательно должен проверить грудничка на признаки такого серьезного заболевания, как рахит:

  • вытертые волосы на затылке;
  • потливость ладошек;
  • не зарастающий родничок;
  • выпирающие ребра;
  • повышенная возбудимость.

Рахит возникает на фоне быстрого роста организма и характеризуется нарушением минерального обмена.

Рахит негативно влияет на костно-мышечную систему малыша, делая кости хрупкими, а мышцы слабыми, обрекая кроху на жизнь с серьезными последствиями.

Зачастую рахит удается выявить у детей возрастом от 1 месяца и до года.

Для профилактики заболевания рахит, врач назначает ребенку прием витамина Д3 в профилактических дозах, по 1-2 капли, а при наличии его признаков – в лечебных, по 6-10 капель.

При своевременном лечении заболевания рахит в подавляющем большинстве случаев удается избежать деформаций скелета у ребенка и расстройства его нервной системы.

Прием в полугодовалом возрасте

В возрасте 6 месяцев малыша вновь ждут невролог, хирург и ортопед. К этому периоду грудничок уже многому научился, он самостоятельно переворачивается со спины на животик и обратно, лежа на животе, опирается на руки и высоко поднимает голову и плечи, а некоторые юные дарования уже пробуют вставать возле опоры. Малыш уверенно держит в ручках погремушку и способен перекладывать ее из одной руки в другую, а наиболее развитые дети умеют сидеть, опираясь на спинку дивана или кресла.

Оценить приобретенные навыки ребенка, его психоэмоциональное состояние и мышечный тонус, и должен врач-невролог при визите в медицинское учреждение в 6 месяцев.

Хирург и ортопед должны исключить рахит, патологии тазобедренных суставов, проверить опорно-двигательный аппарат малыша, его умение опираться на ножки, переворачиваться и присаживаться, держась за руки взрослого человека.

Медосмотр в 9 месяцев

К 9 месяцам мама и малыш впервые посещают стоматолога, даже если кроха не имеет ни единого зуба. Детский стоматолог оценит состояние полости рта, даст маме необходимые рекомендации по ее уходу и осмотрит уздечку языка, отвечающую за будущую речь ребенка.

Невролог вновь оценивает новые навыки малыша, его умение стоять и передвигаться при помощи родителей, проверяет развитие мелкой моторики, интересуется, какие слова и слоги знает ребенок и умеет ли повторять за взрослыми простые движения.

Обход врачей в год

Список врачей для медосмотра ребенка, достигшего первого рубежа, практически не отличается от перечня, выданного ему в возрасте одного месяца, за исключением того, что в него входит стоматолог. Как правило, к 12 месяцам, малыш имеет от 4 до 12 зубов, стоматологу нужно оценить их здоровье и проверить правильность прикуса ребенка.

Очень важен для годовалого малыша осмотр ортопеда, поскольку кроха уже уверенно стоит на ногах и передвигается сам или с помощью взрослых. На этом приеме ортопед должен проконтролировать, как малыш ставит ножки и опирается на стопу, определить пропорциональность его тела и головы, проверить работу суставов и сформированность костно-мышечной системы, окончательно исключить рахит.

Невролог вновь оценивает развитие мелкой моторики малыша, проверяет умение захватывать мелкие предметы двумя пальчиками, спрашивает у мамы название каких предметов и каких частей тела он знает и умеет показывать, сколько слов у него в лексиконе. При выявленных отклонениях, невролог может направить ребенка и его родителей на консультацию к психиатру.

Осмотр хирурга годовалому малышу надо пройти для выявления паховой и пупочной грыж, если они имеются. У мальчиков врач осматривает половые органы, проверяет опустились ли яички в мошонку, нет ли в них скопившейся жидкости, смотрит как расположен мочеиспускательный канал. Осмотр помогает выявить наличие заболеваний на ранней стадии, и предотвратить появления серьезных проблем в жизни будущего мужчины.

Окулисту на приеме нужно осмотреть глазное дно и оптическую систему глаза ребенка.

Отоларинголог

смотрит строение ушей, носовых проходов и гортани, выявляет искривление перегородки, если оно имеется и еще раз оценивает слух малыша.

tinyton.ru
Список врачей по медкомиссии в детский
Список врачей по медкомиссии в детский

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: