Срок выплаты больничного листа какая статья 255 фз

Законодательство РФ в числе социальных льгот особо выделяет гарантию оплаты временной нетрудоспособности всем физическим лицам, за которых работодателем уплачиваются обязательные страховые суммы, а также компенсационные выплаты беременным женщинам и лицам, ухаживающим за ребенком до достижения им определенного возраста. Все эти выплаты по большей части осуществляются именно за счет средств, которые перечисляет работодатель за каждого из своих работников.

Все вышеуказанные аспекты рассматриваются непосредственно в ФЗ 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее называется – Закон).

Основные положения

Данный Закон был принят 29.12.2006 года, заменив ранее действующий ФЗ 16.07.1999 года «Об основах обязательного социального страхования».

В новом Законе были введены новые правила расчета больничных и пособий в связи с наступлением беременности и родами. В частности изменения коснулись расчетного периода. По новому законодательству в расчетный период теперь входит не один предыдущий год, а два.

Новый Закон подробно расписывает следующие вопросы:

  • получение пособия в связи с  временной нетрудоспособностью, сколько процентов платится, в каких случаях не начисляется и кому, кроме официально трудоустроенных граждан, оно положено;
  • выплата пособия по листку нетрудоспособности, выданному в связи с материнством, а также продолжительности периода нетрудоспособности по данному основанию и даты его начала и окончания;
  • пособие, выплачиваемое матери или любому другому из членов семьи, который будет ухаживать за ребенком, пока он не достигнет 1,5 лет, соответственно также уточняется, кто из членов семьи может на него претендовать;
  • способ расчета величины среднего заработка: года, исключаемые периоды и суммы и т.д.
  • сроки назначения и выплаты всех видов пособий, а также сроки, в течение которых можно предоставить больничный лист работодателю;
  • минимальные и максимальные суммы выплат и прочие вопросы, возникающие в ходе начисления и выплаты вышеуказанных пособий.

Рассматриваемые вопросы

Условно, в тексте Закона можно выделить три основных направления:

  1. Общие случаи, когда наступает временная нетрудоспособность;
  2. Выплаты по беременности и родам;
  3. Выплаты при осуществлении ухода за ребенком еще не достигшим полуторагодовалого возраста.

Также устанавливается размер страховых отчислений за каждого работника и порядок их перечисления в Фонд соцстраха.

Уплата страховых взносов

Закон обязывает всех работодателей выплачивать страховые взносы за своих работников в органы социального страхования. Их размер установлен в процентном соотношении от получаемой сотрудником заработной платы. В настоящий момент он равняется 2,9%.

Эти взносы перечисляются ежемесячно после того, как будет начислена заработная плата.

Именно из этих денежных перечислений и происходит оплата пособий, за исключением первых 3 дней обычного больничного (его работодатель выплачивает за свой счет).

Все пособия работодатель начисляет, а затем выплачивает из своих собственных средств, и лишь затем ФСС возмещает ему истраченные средства путем перечисления денежных сумм.

Временная нетрудоспособность

В законе этому вопросу посвящена глава 2, статьи с 5 по 9.

В них раскрываются следующие вопросы:

  • когда физическому лицу положено получать пособия по больничному листу;
  • условия, при наступлении которых будет производиться выплата пособий, а также их продолжительность;
  • величина, получаемого пособия;
  • причины, по которой пособие может быть снижено или вообще не начисляется.

Право на пособие будут иметь, все граждане, за которых  происходит начисление и перевод страховых сумм в Фонд социального страхования, а также в некоторых случаях выплаты будут осуществляться лицам, которые будут ухаживать за заболевшими членами семьи, в частности детьми.

Нетрудоспособностью считается любое заболевание или травма, которые препятствуют работнику выполнять свои служебные обязанности. Она может быть установлена только медицинским учреждением, которое выдает листок нетрудоспособности, где будет указана причина и срок.

Листок нетрудоспособности имеет унифицированную форму и является бланком строгой отчетности. В Законе установлены четкие правила, как заполнять данный документ. Заполняют его работники медучреждения и работники организации, куда он предоставляется для оплаты. Фонд социального страхования проводит периодически проверки, в ходе которых проверяется правильность заполнения и начисления пособий. В случае, когда при заполнении бланка листка нетрудоспособности  будут допущены грубые ошибки, такой бланк соцстрах может и не принять к оплате, соответственно выплаченный больничный работодателю не компенсируется.

Величина оплаты зависит от количества лет страхового стажа работника и составляет следующие процентные отношения от среднего заработка:

  • 60% – при стаже до 5 лет;
  • 80% – при стаже 5 – 8 лет;
  • 100% – при стаже больше 8 лет.

Это что касается обычных ситуаций, когда лицо, получившее листок, лично находится на больничном. В случае, когда больничный выдается для ухода за детьми или другими членами семьи оплата производиться в размере 60%, независимо от наличия стажа.

Выплаты проводятся следующим образом:

  • работник предоставляет больничный работодателю;
  • осуществляется начисление;
  • выплата пособия производятся в ближайшую заработную плату.

Несмотря на то, что пособие начисляется только тем, за кого уплачиваются страховые взносы, 3 дня больничного листа работодатель оплачивает за свой счет, а остальную сумму ФСС ему возмещает.

Беременность и роды

Данному вопросу посвящена глава 3, она регулирует размер и сроки выплаты пособия.

Женщине на этот период также выдается больничный лист, который имеет строго установленную продолжительность. Она составляет:

  • 140 дней при одноплодной беременности;
  • 194 дня, если женщина ждет двух и более детей;
  • 16 дней, в случае, если в процессе родоразрешения возникли сложности.

Поскольку беременности и роды оформляются больничным листом, то алгоритм его оплаты и начисления схож с обычным больничным, но с некоторыми исключениями:

  • этот больничный оплачивается в полном размере, то есть 100%, независимо от стажа женщины, его получившей;
  • имеет минимальный и максимальный размер, который ограничен Законом. Этот размер изменяется практически ежегодно и зависит от изменения минимальной оплаты труда.

Выдается больничный лист по данному основанию за 70 либо за 84 дня до примерно установленной в консультации даты родов.

Уход за ребенком

Согласно Закону каждый, кто непосредственно осуществляет уход за маленьким ребенком, может получать ежемесячные пособия, до момента исполнения вышеуказанному ребенку 1,5 лет.

Данный вид компенсаций начинают выплачивать только после того, как закончится отпуск, данный в связи с беременностью и родами.

Если у женщины одновременно возникло право для получения обоих видов пособий, то она может выбрать только одно из них, два сразу она получить не сможет. Такая ситуация может возникнуть, когда вторая беременность наступает спустя короткий срок после первых родов.

Принцип расчета пособия тот же, что и при начислении больничного, но выплачивается не полностью вся сумма, а частями каждый месяц и не в полном объеме, а только 40% на одного ребенка. Соответственно если детей 2, то размер пособия будет составлять 80%, в случае если одновременно родилось трое детей, то пособие будет выплачиваться в 100% размере.

Пособие выплачивается работодателем. А затем возмещается соцстрахом.

Методы начисления пособий, сроки выплат

Все пособия исчисляются исходя из средней заработной платы, которая определяется как сумма дохода, за два календарных года, которые предшествуют тому, когда производится начисление пособия, деленное на количество дней в этих годах, то есть 730 или 731.

Таким образом, высчитывается средняя заработная плата за день, затем полученная сумма умножается либо на количество дней больничного, либо на 30,4, то есть среднее количество дней в месяце. Затем от полученной суммы высчитывается необходимый процент.

Выплата пособий производится в следующие сроки:

  • обычный больничный выплачивается в первую зарплату после подачи больничного для начисления;
  • больничный по беременности и родам выплачивается в те же сроки, при условии, что его выплачивает работодатель, если же это делает соцстрах, то последнее число выплат 26 следующего месяца.
  • выплата пособия по уходу за ребенком производится каждый месяц, по окончании того месяца, за который оно начисляется, как правило в дату зарплаты, установленной у данного работодателя.

В случаях беременности и материнства Закон разрешает замену расчетных периодов, при условии, что в этом случае сумма пособия будет больше.

В частности разрешается убирать из расчета те периоды, в которые у женщины был отпуск в связи с беременностью и родами либо с уходом за ребенком. А также если ее заплата в предшествующие годы была выше.

Если лицо, которому будет выплачиваться пособие, трудоустроено сразу у двух работодателей, то начислять пособие будет только один из них, по выбору работника, и зарплата в расчет будет взята только та, которая начислена у этого работодателя. Чтобы включить в расчет всю зарплату, начисленную у всех работодателей, с одного места придется уволиться.

Последние изменения

Основные изменения в 2018 году:

  1. Законодательные инновации 2018 года коснулись преимущественно порядка исчисления заработных плат. В настоящее время субъекты предпринимательской деятельности должны включать в заработок не только сумму оплаты труда, но и все положенные сотрудникам вознаграждения.
  2. ФСС передала свои полномочия относительно осуществления контроля за правильностью и полнотой исчисления и уплаты страховых взносов с заработных плат Федеральной Налоговой Службе.
  3. Соответствующие правки законодателями были внесены в статью 14 ФЗ-255. Инновации затронули размер выплат по пособиям. Начиная с 2018 года, при исчислении будет учитываться заработная плата физического лица за последние два года. Далее будет осуществляться расчет пособия в соответствии с его трудовым стажем (используется общая сумма дохода). Если пособие начисляется женщине, у которой за последние два года были больничные или отпуска по уходу за малолетними детьми, то они могут предоставить данные о заработке за два любых года. Если физическое лицо до постановки на социальный учет было уволено с последнего места работы, то для проведения расчетов будет задействован заработок за два года, который он получал у предыдущего работодателя.
  4. Законодательные инновации коснулись правил расчета пособий и больничных по беременности и родам. Изменения связаны с порядком исчисления расчетного периода. Теперь учитывается заработок за последние два года.

О правилах расчета пособия по нетрудоспособности рассказано в следующем видеосюжете:

Основной закон, который регулирует порядок выплат по больничному листу — это Закон № 255-ФЗ.

Чтобы правильно производить все расчёты и делать необходимые выплаты, нужно внимательно отслеживать изменения, которые могут быть приняты.

О чем гласит закон

Этот Закон специально разрабатывался для того, чтобы существовало нормативное регулирование и правовая база для осуществления выплат по больничному листу.

Последний выдаётся в случае болезни самого работника, его родственников, которым требуется уход, и в связи с предстоящим материнством.

Основные тезисы данного Закона заключаются в следующем:

  1. Порядок выдачи листка нетрудоспособности.
  2. Как правильно делать расчёт пособия за период временной нетрудоспособности работника.
  3. По каким причинам должна производиться компенсация.
  4. Что является основанием для оформления документа.
  5. Некоторые льготы, положенные работникам.
  6. Положения, касающиеся предоставления отпуска по беременности и родам, и оплаты этого периода.

Именно периоду беременности и родов, а также дальнейшему периоду, посвящено много положений данного Закона.

В этом Законе сказано, что женщина имеет право на:

Временной период, необходимый ей для подготовки к родам и восстановлению после них Этот период оплачивается по больничному листу, согласно принятым в Законе № 255-ФЗ, нормам
Период, необходимый работнице для ухода за своим ребёнком до тех пор, пока ему не исполнится 1,5 года Этот период также оплачивается, но по другим правилам. Больничный оформлять не нужно
Период, необходимый женщине по уходу за своим ребёнком до тех пор, пока он не достигнет 3-ёхлетнего возраста Это время уже не оплачивается, но рабочее место за женщиной сохраняется

Кроме того, женщина имеет право оформить больничный лист, если у неё заболел ребёнок.

Период отсутствия на рабочем месте также будет оплачен, но при расчёте будут применены несколько другие правила, нежели при расчёте пособия по беременности и родам.

Когда вступил в силу

Данный закон разрабатывался и дорабатывался в течение всего 2006 года. Основные причины постоянных обсуждений — это права женщин, связанные с материнством, и их защита.

Но, 20. 12. 2006 года, ФЗ № 255 был принят Государственной думой, а через неделю его одобрил Совет Федерации.

Новый Федеральный Закон № 255-ФЗ вступил в свою законную юридическую силу 29. 12. 2006 года.

Изменения, внесенные в ФЗ

В тех пор, в документ вносилось немало изменений. Вот и в 2018 году вступили в силу некоторые нюансы и доработки. Всего за 12 лет действия закона, в него было внесено порядка 25 изменений.

Кардинально документ не менялся никогда, в него лишь вносились некоторые корректировки, касающиеся внедрения современных технологий.

Последние изменения были внесены 07. 03. 2018 года. Они коснулись новых правил оформления больничного листа и осуществления выплат женщинам, в период беременности и родов, по уходу за ребёнком.

Порядок предоставления листка временной нетрудоспособности

Теперь можно получить листок нетрудоспособности не только на бумажном носителе, но и в электронном виде.

Это нововведение значительно упростило жизнь работников и работодателей.

Работнику теперь не стоит переживать, что документ может помяться, потеряться или быть уничтожен в силу непреодолимых обстоятельств, так как получить дубликат довольно сложно.

Схема работы электронных листков нетрудоспособности следующая:

Наступает страховой случай Все основания для оформления больничного прописаны в ст. 5 Закона № 255-ФЗ
Работник оповещает своего работодателя о наступлении страхового случая Если у работодателя есть возможность по приёму больничных листков в электронном виде, он должен сообщить об этом своему работнику. Работник даёт / не даёт согласия на получения документа именно в электронном формате
Если он дал положительный ответ То врачу, который будет заниматься оформлением, он должен сообщить об этом. Врач оформляет электронный больничный и подписывает его своей электронной подписью
Документ попадает в единую базу В которой его может найти работодатель
После того, как начальство удостоверится, что работник действительно болел и на его имя оформлен больничный Оно должно заполнить соответствующие строки и указать в них соответствующие сведения
В единой базе электронных больничных листков Они доступны для проверки инспектору ФСС

Данная единая база связала воедино работника — работодателя — инспектора ФСС. Теперь взаимодействие этих сторон стало намного прозрачней и понятней.

Критерии расчета

Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается по следующей формуле:

Пособие = средний заработок за 1 день работы * продолжительность периода.

Для расчёта среднего заработка за 1 день работы конкретного работника, необходимо учесть все его трудовые доходы за последние 2 года.

Если период нетрудоспособности выпал на 2018 году, то для расчёта нужно использовать данные за 2017 и 2016 года соответственно.

В расчёт принимаются все периоды, в течение которых работник официально получал трудовые доходы, и работодатель отчислял за него взносы в ФСС.

Данное значение нужно поделить на 730 (это количество дней в 2-ух годах) или 731 (если один из предыдущих годов был високосный).

Получившееся в итоге частное и будет среднедневным заработком конкретного работника.

Чтобы знать, какую сумму получит работник на руки, необходимо умножить среднедневной заработок на количество дней временного отсутствия на работе.

Далее, необходимо определить, сколько, в процентом соотношении от полученной, при расчёте, суммы, получит работник. Это зависит от причины нетрудоспособности и страхового стажа сотрудника.

Процедура выплаты пособий

Сумма пособия, которое получит работник, зависит от причины отсутствия на рабочем месте и от стажа сотрудника.

Если ситуация стандартная, то есть, заболел сам работник, то он получит:

100% от рассчитанной суммы, если у него общий страховой стаж превышает 8 лет документы, подтверждающие стаж у предыдущих работодателей, должны быть представлены
80% от полученной суммы если период социального страхования находится в пределах от 5 до 8 лет
60% от рассчитанной суммы если стаж не превышает 5 лет

В некоторых случаях, оплата больничного происходит, исходя из МРОТ. Это такие случаи, как:

Стаж работы конкретного сотрудника на данном предприятии не превышает полгода а заработок и стаж от предыдущих работодателей он не может подтвердить
Зарплата не превышает МРОТ

С 01. 01. 2018 года величина федерального МРОТ установлена на отметке в 9 489 рублей, но с 01. 05. 2018 года произошло очередное повышение до прожиточного минимума. Теперь МРОТ составляет 11 163 рубля.

Вне зависимости от стажа работы, больничный оплачивается:

В размере 100% оплачивается период беременности и родов
В размере 60% если страховой случай наступил в течение 30 дней после увольнения, при условии, что бывший работник ещё не трудоустроился
В размере 50% при оплате периода амбулаторного лечения ребёнка свыше 10 дней

Сроки оплаты

Чем быстрее работник представит больничный лист в бухгалтерию работодателя, тем быстрее он получит своё пособие по временной нетрудоспособности. Но, у него есть полгода с момента закрытия больничного, для его предоставления.

Как только листок нетрудоспособности будет сдан в бухгалтерию, работники данной службы приступают к расчету пособия.

Оно должно быть назначено в течение 10 дней с того момента, как документ к ним поступил от сотрудника. Такой же срок требуется и ФСС для рассмотрения ситуации по выплатам.

Если был оформлен электронный больничный лист, то споров возникает ещё меньше. Он сразу же появляется в единой базе данных, и можно делать расчёты.

Всю сумму работник должен получить в ближайшие дни выплаты заработной платы на предприятии.

Список оснований для снижения размера компенсаций

В ст. 8 Закона № 255-ФЗ приведены основания, при которых размер пособия по временной нетрудоспособности может быть снижен.

К таким обстоятельствам относятся:

Нарушение работником, в период болезни и реабилитации, предписаний и рекомендаций, выписанных лечащим врачом эти нарушения привели к тому, что больничный лист был продлён
Работник не явился в указанный срок на осмотр к врачу при этом, не объяснив данный факт и не назвав ни одной уважительной причины
Работник заболел или получил травму вследствие употребления алкоголя наркотиков или иных веществ, вызывающих опьянение

При наличии этих обстоятельств, оплата периода нетрудоспособности происходит, исходя из МРОТ, который установлен на федеральном уровне на момент возникновения указанных обстоятельств.

Но, важно определить момент, с которого нужно производить расчёт, исходя из МРОТ, а не из среднего заработка.

В первых двух случаях пониженная оплата производится с того момента, как было допущено нарушение.

Этот момент должен зафиксировать лечащий врач и отразить его в документах. Тогда до этой даты расчёт будет производиться, исходя из среднего заработка, а после – исходя из МРОТ.

В последнем, третьем случае, пониженная оплата должна быть произведена за весь период нахождения на больничном. Но, данное обстоятельство также должно быть зафиксировано в документах.

Видео: полезная информация

Чтобы больничный лист был оплачен по всем правилам, необходимо соблюдать врачебные предписания.

Чтобы выплата была максимально возможной, необходимо представить справки с предыдущих мест работы с указанием стажа и суммы среднего заработка.

Порядок расчетов по листкам нетрудоспособности регламентируется Законом № 255-ФЗ от 29.12.06 г. Пособия могут выдаваться сотруднику напрямую через ФСС или выплачиваться работодателем. Чтобы получить полагающиеся суммы без задержек, физлицам необходимо соблюдать установленный Законом срок предоставления больничного листа работодателю. Разберемся, в течение какого времени оплачивается больничный лист в соответствии с нормативными требованиями.

Общие сроки оплаты больничного листа

Законодательные сроки выплаты больничного листа в 2018 году утверждены в ст. 15 Закона № 255-ФЗ. В частности, здесь сказано, что начислить пособие работодатель обязан в 10-дневный период с даты обращения сотрудника за расчетом. При этом ориентироваться нужно на календарные дни, а не рабочие.

Пример

Менеджер Ковалев В. И. находился дома на больничном с 09.01.18 г. по 12.01.18 г., а 15.01.18 г. вышел на работу и сдал в бухгалтерию закрытый врачом лист нетрудоспособности. Начислить пособие работодатель обязан не позднее 25.01.18 г.

Понятно, что начислением средств дело не заканчивается: ведь человеку важно получить деньги «на руки». А в какой срок должны оплатить больничный лист? Продолжая изучение ст. 15 Закона № 255-ФЗ, становится понятно, что выдать компенсацию страхователь обязан уже в ближайший для выплаты зарплаты день. Точные даты расчетов с персоналом утверждаются в локальных актах работодателя.

Пример 2

Исходя из условий нашего примера, определим, в течении какого срока оплачивается больничный лист Ковалеву В. И. Сроки выдачи зарплаты на предприятии установлены, как 20-ое и 5-ое число (для зарплаты/аванса). Соответственно, при назначении пособия до 20.01.18 г., сумма будет выдана 20.01.18 г. Если же, в соответствии с законодательными требованиями, бухгалтер рассчитает больничный до 23.01.18 г., выплата состоится уже 05.02.18 г. За нарушение сроков выплат, по ст. 236 ТК работодатель обязан начислить денежную компенсацию в виде процентов, рассчитанных по формуле:

  • сумма пособия Х 1/150 ключевой ставки ЦБ Х кол-во дней просрочки.

Срок сдачи больничного листа работодателю

Мы рассмотрели, в какой срок оплачивается больничный лист. Чтобы пособие было назначено, сотрудникам необходимо соблюдать период сдачи документа о нетрудоспособности работодателю. По нормам стат. 12 начисление пособий производится при соблюдении полугодового срока предоставления больничного листа в организацию. Указанный период действует как для обычных случаев нетрудоспособности, так и для БиР (беременность и роды), а также в случае ухода за больными родственниками и для ежемесячных детских пособий.

Срок выплаты больничного листа в рамках пилотного проекта

В случае, если регион участвует в пилотном проекте Соцстраха по выплате пособий по нетрудоспособности, порядок расчетов регулируется Постановлением Правительства № 294 от 21.04.11 г. При этом сумма выдается двумя частями (п. 6):

  1. С 1 дня по 3 день – за счет предприятия-работодателя.
  2. С 4 дня – за счет территориального подразделения ФСС.

В какой срок выплачивается больничный лист в этой ситуации? Документ о болезни и заявление о назначении подается сотрудником в организацию. Срок оплаты больничного листа работодателем совпадает с порядком, который рассмотрен выше. Дополнительно компания обязана передать сведения в Соцстрах в 5-дневный период.

Что касается ФСС, для назначения и последующей выдачи пособия фонду отводится 10 дн. (п. 8 Постановления). Продление срока выполняется при обнаружении ошибок в бланке нетрудоспособности. После предоставления исправленного листка ФСС в течение 3 дн. должен принять соответствующее решение о выплате пособия.

Оплата больничного листа – сроки выплаты в 2018 году

Глобальных нововведений в порядке расчета больничных, включая сроки выплаты сумм, в 2018 г. не ожидается. Как и в 2017 г., на выдачу средств работодателю отведено 10 дн. при самостоятельном расчете с персоналом. Если же пособия выплачиваются по пилотному проекту, общий срок выплат Фондом равен 15 дн.

Вывод – в этой статье мы привели сроки оплаты больничного листа в 2018 году. Изменений законодательных норм в ближайшее время не планируется. При назначении и выдаче сумм страхователям следует ориентироваться на нормы закона № 255-ФЗ и Постановления № 294.

Срок оплаты больничного листа. Назначение и оплата больничных листов производится работодателем в соответствии с пунктом 1 статьи 15 Закона № 255-ФЗ:

Пособие по временной нетрудоспособности должно быть назначено в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами;

В ближайший после назначения день, установленный для выплаты заработной платы, это пособие должно быть выплачено.

Согласно пункту 3 статьи 15 Закона № 255-ФЗ назначенное, но своевременно не полученное пособие, работник может получить за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ним.

Если же работник не получил пособие (полностью или частично) по вине работодателя или территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации, оно выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.

Такие правила оплаты больничных листов установлены Законом № 255-ФЗ.

Комментарий удален

Кирилл Петрушин
Мастер
(1215)
То что ближе либо день выплаты, либо через десять дней.
Для сведения: больничный оплачивает государство, в течении трёх месяцев, но в свою очередь работодатель должен вам выплатить всё в срок не позднее 10 дней, с момента предоставления всех необходимых документов, в соответствии со статьёй 15 Закона № 255-ФЗ.

tinyton.ru
Срок выплаты больничного листа  какая статья 255 фз
Срок выплаты больничного листа  какая статья 255 фз

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: